退休在家的于大爷前几天在家人的陪同下去医院做体检，拿到体检结果时于大爷和家人惊呆了，体检结果显示于大爷患有脑梗，家人带于大爷专门看了医生，医生表示于大爷的脑梗情况还不是太严重，建议先采取药物保守治疗，定期复查，若是病情加重再考虑手术治疗，家人担心单纯药物治疗效果会不会不如手术，医生表示，并非所有人都是好手术。那么，哪些脑梗人群适合手术治疗呢？对此，昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生进行了专业解读。

何栋源医生是昆明康瑞医院神经内科主任，神经内科首 席专家，神经调控中心主任，国际神经修复学会成员，国家二级心理咨询师，师从北京天坛医院神经病学中心主任周衡教授，一直致力于神经病学科临床治疗、预防、康复医学的研究，积累了丰富的临床经验。曾先后在南京三 甲医院、广东省第二人民医院、四川省人民医院等多家医院深造，对常见神经系统疾病及疑难杂症的治疗具有独特的见解，尤其擅长运用“神经靶向调控修复技术”诊疗各种神经病学科疾病。在多年的诊疗经验中，摸索出一套以“神经修复治疗”为主，融入中西医结合康复医学理论，用特色个体化的诊疗方案使众多患者达到临床康复。

何栋源医生介绍说；对于大面积脑梗死伴有严重脑水肿、颅内压急剧升高的患者，往往需要手术干预。这种情况下，脑组织因缺血而肿胀，如果不及时处理，颅内高压可能会导致脑疝形成，严重危及生命。手术可以通过去骨瓣减压等方式，为肿胀的脑组织提供更多空间，缓解颅内压力，争取恢复时机。

部分患者是由于颈部或颅内大血管急性闭塞导致的脑梗。如果在时间窗内，比如发病后的数小时内，经过评估符合条件的，可以进行动脉取栓手术。昆明康瑞医院的何栋源医生强调，这需要专业的影像学评估和多学科团队协作。动脉取栓能迅速恢复血流，挽救那些尚未完全梗死的脑组织，改善患者预后。像大脑中动脉等主要血管闭塞引起的急性脑梗，手术治疗的意义重大。

还有一些患者存在脑内较大体积的血肿，昆明康瑞医院的何栋源医生介绍说；这种情况可能是梗死后继发出血转化而来。当血肿量达到一定程度，压迫周围脑组织，引起严重神经功能障碍或颅内压升高时，也需要考虑手术清除血肿。

不过，手术治疗并非适用于所有脑梗患者。何栋源医生指出，患者的年龄、身体基础状况、脑梗发生的时间和具体部位等都是需要考虑的因素。例如，对于高龄且伴有多种严重基础疾病、身体极度虚弱的患者，手术风险可能过高，需要谨慎权衡。而且，在手术前，医院通常会进行全 面而细致的检查和评估，包括头颅 CT、血管造影等，以确定更好的治疗方案，为脑梗患者带来更好的康复希望，减少脑梗带来的严重后果。昆明康瑞医院在脑梗手术治疗方面一直秉持严谨、科学的态度，为患者健康保驾护航。

昆明康瑞医院在治疗脑梗方面拥有以神经内科何栋源主任为首的经验丰富、专业素养高的医疗团队，能准确诊断并制定个性化治疗方案。医院配备先进的核磁共振、CT 等诊断设备及各类康复治疗仪器，为精准诊断和有效康复提供有力保障。在治疗上，采用综合治疗方法，如溶栓药物、抗血小板药物等控制病情发展，并注重对患者的心理疏导。同时，医院还建立了完善的转诊和会诊机制，确保患者能得到更全面的医疗服务。众多患者在这里得到了有效治疗和精心护理，病情得到控制，身体功能逐渐恢复。